Атопический дерматит у детей

Навоян Нелли Гамлетовна

гастроэнтеролог детский

---

Запись онлайн

Причины заболевания

Атопический дерматит у детей развивается под влиянием целого комплекса факторов, среди которых:

1. Генетическая предрасположенность

• Если один из родителей страдает аллергией, астмой или дерматитом, риск у ребенка — 30-50%. Если оба родителя — вероятность возрастает до 60-80%.
• Нарушение синтеза филаггрина (белка, отвечающего за защитный барьер кожи) делает ее уязвимой.

2. Пищевая аллергия (особенно у детей до 3 лет)

• Типичные триггеры: коровье молоко, яйца, пшеница, соя, орехи, рыба.
• Непереносимость лактозы/глютена усиливает воспаление.
• Дисбактериоз кишечника нарушает усвоение питательных веществ и провоцирует иммунный ответ.

3. Иммунный дисбаланс

• Повышенная выработка IgE-антител на обычные вещества (пыль, пища).
• Аутоиммунные реакции, когда организм атакует собственные клетки кожи.

4. Внешние провокаторы

• Контактные аллергены: стиральные порошки, мыло, синтетическая одежда.
• Воздушные аллергены: пыль, клещи, шерсть животных, пыльца.
• Климат: сухой воздух, перепады температуры, хлорированная вода.

5. Психосоматические факторы

• Стресс (адаптация к садику/школе, семейные конфликты) обостряет зуд.
• Нарушение сна из-за дискомфорта создает порочный круг.

6. Инфекции и паразиты

• Золотистый стафилококк на коже усиливает воспаление.
• Глисты (лямблии, аскариды) токсически воздействуют на иммунитет.

Таким образом, атопический дерматит — это многофакторное заболевание, в развитии которого участвуют наследственность, особенности иммунитета и внешние воздействия.

Почему важно искать причину?

Лечение только мазями дает временный эффект. Если не устранить внутренний триггер (например, дисбактериоз или аллергию), болезнь возвращается.

Диагностика

Диагностика атопического дерматита у детей основывается на комплексной оценке клинической картины и тщательном сборе анамнеза. Врач анализирует характер и выраженность проявлений заболевания. Обратим внимание, что специфических лабораторных или инструментальных методов, позволяющих однозначно подтвердить диагноз, не существует.

• Осмотр. Врач внимательно осматривает кожные покровы, отмечая характер высыпаний, их локализацию и выраженность зуда, а также собирает информацию о наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям и условиях жизни ребенка.
• Лабораторные анализы и аллергопробы. Для уточнения диагноза и выявления провоцирующих факторов могут быть назначены лабораторные исследования: общий анализ крови помогает оценить уровень эозинофилов и исключить инфекции, а определение уровня иммуноглобулина E (IgE) и аллерген-специфических антител позволяет выявить аллергическую природу заболевания. В ряде случаев проводят кожные аллергологические пробы (прик-тесты), чтобы определить конкретные аллергены, вызывающие обострения.

Лечение

Атопический дерматит требует комплексного подхода, направленного не только на устранение симптомов, но и на выявление и коррекцию внутренних причин заболевания. Лечение подбирается индивидуально, с учетом возраста ребенка, тяжести течения болезни и провоцирующих факторов. И может включать следующее:

• Наружная терапия. Регулярное применение эмолентов (увлажняющих и смягчающих средств) для поддержания водно-липидного баланса кожи, укрепления ее защитных функций и продления периода ремиссии. Особое внимание уделяется ежедневному уходу за кожей ребенка.
• Контроль окружающей среды. Создание гипоаллергенного быта, устранение контактов с аллергенами и раздражителями, снижение риска обострений.
• Диетотерапия. Исключение из рациона продуктов, способных вызвать аллергические реакции, ведение пищевого дневника для выявления индивидуальных триггеров.
• Фармакотерапия. Индивидуальный подбор лекарственных средств: противовоспалительных, антигистаминных, а при необходимости — антибактериальных препаратов.
• Физиотерапевтическое лечение. Использование современных физиотерапевтических методов для улучшения состояния кожи и снижения частоты обострений.
• Психологический покой. Поддержание комфортной эмоциональной среды, минимизация стрессов и тревожности, которые могут провоцировать обострения.

Только комплексный подход с использованием современных средств и методов позволяет эффективно контролировать течение атопического дерматита, добиваться длительной ремиссии и улучшать качество жизни пациента.

Чтобы пройти анализы и получить рекомендации по лечению данного заболевания, запишитесь на прием к детскому гастроэнтерологу в Семейную клинику «КОСМА».