Эластометрия печени
В основе этого метода лежит свойство ультразвукового луча возбуждать поперечные направлению его распространения механические сдвиговые волны. Скорость их пробега через ткань зависит от ее жесткости или вязко-эластичных свойств.
Считают, что этот метод имеет более точную оценку стадии фиброза чем ультразвуковая транзиентная эластометрия (фибросканирование) и результаты соответствуют данным биопсии печени. Проведение эластометрии возможно у пациентов имеющих особенности в строении грудной клетки, избыточную массу тела, асцит, во время беременности.
Исследование позволяет
- количественно оценить степень повреждения печени в момент постановки диагноза;
- оценить прогноз заболевания;
- проследить динамику ХДЗП (прогресс гепатита и переход в цирроз);
- оценить эффективность этиотропного и антифибротического лечения;
- избежать ненужных биопсий печени;
- метод показан тем, у кого есть противопоказания к фибросканированию.
Как проходит исследование?
Пациент лежит на левом боку, правая рука за головой, измерения проводится на задержке дыхания. Измерения проводятся в VII — VIII реберных промежутках, 2 см от капсулы печени, отходя от сосудов, очаговых образований. Проводится 10 — 12 измерений, средняя жесткость ткани печени определяется по медиане выполненных измерений.
Преимущества перед биопсией
- комфортен для пациента (нетравматичен и безопасен);
- нет необходимости в предварительном обследовании;
- не требует нахождения пациента в стационаре;
- экономически дешевле, чем биопсия;
- обследование занимает около 30 минут;
- результат выдается пациенту сразу после обследования;
- эластометрия печени может проводится пациенту неоднократно, это важно при диспансерном наблюдении и контроле эффективности терапии.